一抽烟就头晕恶心想吐，可能由气味刺激、过敏、脑供血不足等原因引起。
一、气味刺激：烟中含有焦油、尼古丁等多种成分，抽烟时这些气体会被吸入体内。由于这些气味具有较强刺激性，可能会导致头晕、恶心、呕吐等不适症状。为了自身健康，建议患者尽量减少抽烟次数，最好能彻底戒烟。
二、过敏：如果患者对烟中的某些成分过敏，就可能引发一系列过敏反应，比如头痛、恶心，甚至皮肤瘙痒等。这种情况下，建议在医生指导下使用药物进行治疗，如扑尔敏片或盐酸氯雷他定片等。
三、脑供血不足：当脑血管堵塞，脑部血液供应不足时，就容易出现头痛、头晕、呕吐、恶心等症状。患者可根据医生建议，使用针对性的药物进行治疗，例如阿司匹林肠溶片或者银杏叶片等。
除此之外，还可能与慢性胃炎、高血压、低血糖等疾病有关，患者需要积极前往医院相关科室进行诊治。
总之，抽烟后出现头晕恶心想吐的情况，原因较为多样，应及时查找原因并采取相应的措施，以保障身体健康。