宫腔粘连是否需要手术取决于女性是否有生育要求，具体情况如下：
一、没有生育要求：
1.宫腔粘连后若女性没有生育要求，通常可不做手术。
(1)宫腔粘连会导致月经不来潮，但一般不会对女性身体造成伤害。
(2)卵巢依然能正常分泌自身激素，足以维持自身生理机能状态和达到相应目的。
二、有生育要求：
1.宫腔粘连且有生育要求的情况下，很多时候是需要做手术的，并且可能需要多次手术。
(1)一般粘连程度越重，手术治疗效果越不明显。
(2)如果不做手术，宫腔粘连通常会对怀孕产生影响，可能引起不孕或导致胚胎停育。
总之，宫腔粘连要不要手术要视女性有无生育要求而定，无生育要求时可不手术，有生育要求时则多需手术，且粘连程度会影响手术效果和生育情况。