大姨妈不规律可能由多种原因引起。一般来说，女性月经周期通常在21~35天，经期2~8天，经量20~60毫升，如果偏离这个范围较多，就可能是不规律了。
内分泌失调导致
激素水平波动： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌，比如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，就会出现月经稀发、闭经等情况，这类人群占月经不调人群的一定比例。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌过多或过少都会干扰月经，甲亢患者可能会月经周期缩短、经量减少，甲减患者则可能月经周期延长、经量增多。
生活方式影响
饮食不规律： 长期节食减肥会使身体摄入营养不足，导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，进而引发月经不规律。比如有些女性为了减肥，每天摄入热量极低，就容易出现大姨妈不规律的情况。过度劳累与压力大： 长期高强度工作、精神压力过大，会影响神经系统和内分泌系统，导致月经失调。据调查，长期处于高压力状态下的女性，月经不规律的发生率比正常人群高不少。作息紊乱： 经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常运作，从而导致月经不规律。比如一些经常熬夜加班、追剧的女性，月经往往容易出现提前或推迟的情况。
疾病因素所致
妇科疾病： 子宫肌瘤会影响子宫的收缩和内膜的正常脱落，导致月经量增多、经期延长；子宫内膜异位症会引起盆腔粘连、卵巢功能异常，出现痛经、月经不规律等症状。慢性疾病： 像贫血、肝病、肾病等慢性疾病，会影响身体的新陈代谢和营养供应，进而干扰月经周期。例如重度贫血患者，由于身体缺血缺氧，月经可能会变得稀少甚至闭经。