抑郁症的确诊通常需要综合多方面的信息来进行。一般来说，医生会通过详细的问诊、观察以及相关的评估工具等来确诊。首先，医生会询问患者的症状表现，比如情绪持续低落的时间至少要达到2周以上等具体情况。
问诊环节：症状询
问：医生会详细询问患者的情绪状态，比如是否长时间处于情绪低落、对日常活动缺乏兴趣等情况。还会了解患者是否有睡眠障碍，像入睡困难、早醒等，有的患者可能睡眠会过多。同时，会询问患者的思维活动，是否存在自我评价过低、注意力难以集中等情况。另外，还会了解患者的躯体症状，比如是否有不明原因的疲劳、食欲改变（体重明显增加或减少）等。
心理评估工具：自评量表：常用的有患者健康问卷-9项（PHQ - 9），患者可以根据自己最近2周的情况进行打分，通过得分来初步判断抑郁的严重程度等。他评量表：医生会使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等专业的他评量表，医生通过与患者交谈、观察患者表现来进行打分评估，这个量表能较全面地评估抑郁症状的严重程度、症状特点等。
排除其他疾病：躯体疾病排查：因为一些躯体疾病也可能导致类似抑郁的症状，所以医生会进行相关的躯体检查，比如血常规、甲状腺功能等检查，排除是甲状腺功能减退等躯体疾病引起的类似抑郁的表现。例如，甲状腺功能减退的患者可能会出现情绪低落、乏力等类似抑郁的症状，通过甲状腺功能检查就能排除。同时，还会排除精神分裂症等其他精神疾病，因为精神分裂症在发病过程中也可能有情绪方面的异常，但表现和抑郁有所不同，需要进行鉴别诊断。
