心内膜炎常见症状多样，其中发热较为常见，约80%~85%的患者会出现发热，多为持续性低热或中等度热，体温一般在37.5℃~39℃之间。
发热表现：
持续发热情况：多数患者会有持续发热的症状，体温波动幅度不大，一般每天体温波动在1℃以内。但也有部分患者体温呈弛张热，体温波动幅度较大，可达2℃以上。低热为主：大部分患者是以低热起病，体温不是很高，可能患者自己感觉只是稍微有点发烫，不太容易引起重视。
全身症状：
乏力倦怠：患者常常会感到全身乏力、倦怠，没有什么精神，做稍微一点活动就会觉得很累。比如平时能走一段路的距离，患病后可能走几百米就感觉体力不支。食欲不振：会出现食欲不振的情况，食量明显减少，有的患者甚至会不想吃东西，体重也可能会逐渐减轻。一般在1~2周内体重可能会下降2~5公斤左右。
心脏相关症状：
心脏杂音改变：原本心脏没有杂音或者有轻微杂音的患者，患病后心脏杂音会发生变化。比如原本柔和的收缩期杂音可能变得粗糙、响亮，而且杂音的性质、强度等会有明显改变。心力衰竭表现：病情严重时可能会出现心力衰竭的症状，像呼吸困难，活动后明显加重，严重时休息时也会感到呼吸困难，还可能出现水肿，主要是双下肢水肿，严重的会波及全身。
其他症状：
皮肤黏膜表现：部分患者会出现皮肤瘀点，多见于上肢及胸部皮肤，大小约1~2毫米，压之不褪色。还可能有指甲下出血，表现为指甲下有条纹状的出血。栓塞现象：如果出现栓塞情况，不同部位的栓塞会有相应表现。比如脑栓塞可能会出现头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等；肾栓塞会出现腰痛、血尿等；肺栓塞会出现胸痛、咯血等症状。