胃下垂通常是由于多种因素共同作用引起的。一般来说，身体瘦弱、体型偏瘦的人群相对更容易出现胃下垂情况，比如有研究发现，体重指数较低的人群胃下垂发生率会高一些。
一、体型因素
先天体型因素：有些人天生身体比较消瘦，腹壁的脂肪层较薄，对胃部的支撑作用相对较弱，就容易导致胃的位置下移，出现胃下垂。比如一些体重长期低于正常标准范围的人，发生胃下垂的几率相对更大。后天体重变化：短期内体重急剧下降，像一些患有消耗性疾病或者过度节食减肥的人，胃部周围的脂肪组织减少，对胃的固定和支撑力量减弱，也容易引发胃下垂。例如在几个月内体重下降20斤以上，就可能增加胃下垂的风险。
二、膈肌位置异常
膈肌功能障碍：膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要肌肉，正常情况下能起到固定胃部位置的作用。当膈肌活动力下降时，比如患有某种疾病影响膈肌功能，就可能导致胃失去有效的上提支撑，从而引起胃下垂。比如患有膈肌麻痹等疾病时，就可能出现这种情况。腹腔内压力改变：长期处于腹内压降低的状态也会有影响，比如长期卧床的人，由于活动量少，腹腔内压力降低，对胃的牵拉作用减弱，容易使胃下垂。另外，多次生产导致腹内压频繁降低的女性，也较易出现胃下垂问题。
三、胃部相关因素
胃部本身的病变：某些胃部疾病会影响胃的正常结构和位置，比如胃壁肌肉松弛，常见于老年人随着年龄增长，胃部肌肉逐渐衰退，胃壁弹性降低，容易发生胃下垂。还有胃部手术后，如果手术影响了胃部的正常解剖结构和固定机制，也可能引发胃下垂，像胃大部分切除术后的患者，就有一定概率出现胃下垂情况。胃部张力降低：当胃部的张力下降时，胃就容易向下移位。比如长期饮食习惯不良，经常暴饮暴食或者饮食不规律，会影响胃的正常张力调节，时间长了可能导致胃张力降低，进而引发胃下垂。