胃下垂通常是由于多种因素共同作用引起的。正常情况下，胃的位置相对固定，但一些人群更容易出现胃下垂。比如，体型较瘦的人，尤其是体重过轻的人群，由于腹壁的肌肉和韧带力量较弱，对胃的支撑作用减弱，约有20%左右的瘦长体型人群易发生胃下垂。
先天因素导致
身体结构差异： 有些人先天的胃韧带等组织较为松弛，这就使得胃在腹腔内的固定能力较差。比如部分先天性腹壁肌肉发育不良的人，从出生起就存在胃韧带相对薄弱的情况，随着年龄增长，胃就容易向下移位形成胃下垂。遗传倾向： 若家族中有胃下垂的病史，那么后代发生胃下垂的概率可能会相对较高。研究发现，有家族遗传背景的人群，其胃周围的支持结构在发育上可能存在一定的缺陷，相比没有家族史的人更易出现胃下垂。
后天因素影响
饮食与生活习惯： 长期饮食不规律，比如经常暴饮暴食，或者过度节食，都可能影响胃的正常功能和周围组织的状态。长期暴饮暴食会使胃过度扩张，然后突然节食又让胃不能很好地恢复，久而久之就可能导致胃下垂。另外，缺乏运动也是一个重要因素，长期缺乏体育锻炼会使腹部肌肉力量减弱，对胃的支撑力下降，大约30%长期久坐不动、缺乏锻炼的人容易患上胃下垂。疾病与手术影响： 一些慢性疾病也可能引发胃下垂，比如慢性消耗性疾病导致身体过度消瘦，进而使腹壁脂肪减少，对胃的保护和支撑作用降低。此外，胃部或腹部的手术，如胃大部切除术等，可能会破坏胃周围原有的解剖结构和韧带关系，从而增加胃下垂的发生风险。例如，胃大部切除术后，胃的位置和固定方式发生改变，如果术后恢复不佳，就较易出现胃下垂情况。