舌头出现白色小颗粒状主要有以下三种原因：脾虚、口腔溃疡、鹅口疮。具体如下：
一、脾虚：如果过多食用辛辣刺激食物等，就可能导致体内脾虚，进而使舌头出现白色小颗粒状。对于这种情况，患者平时应尽量少吃辛辣刺激食物，要多注重休息，因为脾虚的调养是需要慢慢来的。
二、口腔溃疡：引发口腔溃疡的原因较多，比如不注重口腔卫生、存在口腔不良修复体刺激、受遗传因素影响、缺乏维生素以及免疫力降低等，这些都有可能让舌头呈现出白色小颗粒状。对此，建议患者可以遵医嘱用淡盐水或氯己定含漱液漱口，同时使用西瓜霜等涂抹于溃疡面以促进其愈合，并且要改变饮食习惯，避免食用辛辣刺激食物，多进食富含维生素的蔬菜水果。
三、鹅口疮：长时间服用抗生素后，可能会引发白色念珠菌感染，从而患上鹅口疮，导致舌头出现白色小颗粒状。这种情况下，建议患者进行抗真菌药治疗，可以先用小苏打水清洗口腔，然后用冰硼油外涂口腔，同时要适当补充维生素B2和维生素C。
总之，当舌头出现白色小颗粒状时，要根据具体情况来判断原因，并采取相应的措施进行改善和治疗。