胸前和背后长很多痘痘，多考虑是痤疮，青少年中发生率较高，约有80%~90%的青少年会经历不同程度的痤疮。
痤疮的成因
皮脂腺分泌旺盛： 青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增大、皮脂分泌增加。过多的皮脂如果不能及时排出，就容易堵塞毛囊口，为痤疮丙酸杆菌的繁殖创造条件。例如，雄激素水平在青春期可升高2~5倍，皮脂腺分泌也会相应增加。毛囊口角化异常： 毛囊周围的细胞如果出现角化过度，会使毛囊口变小、狭窄、堵塞，影响皮脂的正常排出，形成微粉刺等，进而引发痘痘。
日常护理要点
清洁皮肤： 每天用温和的洁面产品清洁胸前和背后的皮肤，但是要注意不要过度清洁，一般每天清洁1~2次即可。过度清洁可能会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤更加敏感，反而不利于痘痘的恢复。比如可以选择含有氨基酸成分的洁面乳，其刺激性较小。避免刺激： 要穿宽松、透气的衣物，减少衣物对胸前和背后皮肤的摩擦。同时，不要用手去挤压、搔抓痘痘，以免引起炎症加重，甚至留下瘢痕或色素沉着。
饮食方面注意
控制高糖食物摄入： 高糖食物会使血糖升高，进而促进胰岛素样生长因子 - 1的分泌，刺激皮脂腺分泌更多皮脂，加重痤疮。应减少食用糖果、甜饮料、糕点等。一般建议每天摄入的添加糖不超过25克。减少辛辣油腻食物： 辛辣食物如辣椒、花椒等和油腻食物如油炸食品、肥肉等，容易导致体内湿热内生，加重皮脂腺分泌，诱发或加重痤疮。应尽量少吃这类食物。
就医治疗情况
轻度痤疮： 如果胸前和背后的痘痘以粉刺为主，可外用药物治疗，如维A酸类药物，像维A酸乳膏，它可以调节毛囊角化，溶解微粉刺。一般每晚睡前外用一次，使用后可能会有轻度的刺激反应，如皮肤发红、脱屑等，所以要从小面积开始使用。中度痤疮： 当痘痘有较多炎症性丘疹、脓疱时，除了外用药物，可能还需要口服抗生素，如四环素类的米诺环素，但12岁以下儿童禁用四环素类药物。或者口服异维A酸，但异维A酸有一定的副作用，如可能引起皮肤干燥、血脂升高等，需要在医生严格评估下使用，并且用药期间要严格避孕。重度痤疮： 对于结节、囊肿等重度痤疮，可能需要系统使用糖皮质激素等治疗，但糖皮质激素一般是短期小剂量使用，且要谨慎，因为长期使用可能会有较多不良反应。