月经前阴部痒通常考虑由以下原因引起：
一、阴道炎：阴道炎会使患者出现月经前阴部痒的症状，这主要是因为患者不注重局部卫生，从而引发细菌感染，导致局部黏膜受到损害。针对这种情况，患者可在医生指导下使用相关药物进行治疗，例如甲硝唑片、克林霉素等。
1.甲硝唑片：可用于治疗阴道滴虫病等，对多种厌氧菌有强大的抗菌作用。
2.克林霉素：对链球菌、葡萄球菌等有较好的抗菌效果。
二、宫颈炎：宫颈炎是妇科常见疾病之一。在临床上一般会有腹痛、发热、局部瘙痒等表现，严重时会导致月经前阴部痒。对此，患者可遵医嘱适量使用药物进行治疗，比如宫炎片、盐酸左氧氟沙星片等药物。
1.宫炎片：具有清热利湿、祛瘀止痛、收敛止带等功效。
2.盐酸左氧氟沙星片：属于喹诺酮类抗菌药，对多种细菌有抑制作用。
三、阴虱病：若患者与患有阴虱的人发生性关系，就可能患上阴虱病。患病后会出现月经前阴部痒的情况，有时还会伴有丘疹、阴虱虫体等症状。患者需按医生叮嘱使用药物进行治疗，比如硫磺软膏、冰黄肤乐软膏等。
1.硫磺软膏：对疥虫、细菌、真菌有杀灭作用。
2.冰黄肤乐软膏：主要用于治疗皮肤瘙痒、神经性皮炎等。
总之，当出现月经前阴部痒的情况时，应及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意保持阴部的清洁卫生，避免过度清洗和搔抓，以免加重病情。