患者在来月经之前出现外阴瘙痒的情况，其原因通常有以下几种：一是外阴阴道假丝酵母菌病，二是激素水平下降，三是过敏。下面具体说明。
一、外阴阴道假丝酵母菌病：
1.若患者自身抵抗力较弱，或是局部受到假丝酵母菌感染，就可能引发此病症。
2.患者会出现外阴瘙痒、分泌物增多且呈豆腐渣样白带等症状。
二、激素水平下降：
1.月经即将来临会使患者体内激素水平变得不稳定。
2.当患者雌激素水平下降时，可能诱发炎症感染，进而导致外阴瘙痒。
三、过敏：
1.倘若患者属于过敏体质，在日常生活中常穿化纤内裤，或是使用含有过敏物质的卫生巾等。
2.这样就可能使局部受到刺激，从而引起外阴瘙痒。
对于来月经前外阴瘙痒的患者，在日常生活中需注意以下方面：要注重局部的清洁卫生，养成日常清洗局部的良好习惯；另外，在饮食方面，来月经前要避免食用生冷、辛辣、刺激性强的食物。总之，当出现来月经前外阴瘙痒时，应根据具体原因采取相应的措施进行处理和预防。