外阴总痒的原因包括过敏因素、宫颈炎、外阴炎、阴道炎、外阴卫生不良等。
一、过敏因素：如果患者对避孕套、内裤、卫生巾等物品过敏，就可能导致局部瘙痒，甚至引发湿疹等一系列症状。比如对避孕套过敏时，使用后在外阴部位就可能出现明显瘙痒；内裤材质不佳引起过敏时，会直接刺激外阴产生瘙痒感；卫生巾过敏则会在使用期间让外阴不适和瘙痒。
二、宫颈炎：宫颈炎会使宫腔内的分泌物增多，同时伴有充血、水肿现象，这些分泌物排出体外后对外阴形成刺激，进而导致外阴总痒。
三、外阴炎：外阴炎会使外阴受到炎症刺激，从而引起外阴总痒的情况。外阴炎可能是由于病原体感染等多种原因引起。
四、阴道炎：阴道炎会造成阴道分泌物的增加，这样就会刺激到外阴而导致外阴总痒，并且还常常伴有白带异常、异味等表现。像霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等都会有这样的影响。
五、外阴卫生不良：平时不注重及时清洁外阴，或者有不洁净的性生活、不经常更换内裤等行为，都会促使局部细菌滋生，从而引发外阴总痒。
总之，导致外阴总痒的原因多样，应及时前往医院进行全面检查，以明确诊断并接受针对性治疗，切不可轻视这些症状而掉以轻心。