月经推迟腰痛可能由以下原因引起：
一、怀孕。规律的月经推迟不来且出现腰疼症状，极有可能是怀孕所致。通常还会伴有恶心、食欲不振、呕吐、乳房胀痛、困乏等现象。可通过B超和血HCG检查来确诊，这属于正常的早孕反应，无需过度紧张。
二、来月经先兆。女性月经推迟3至7天属于正常，在月经来临前，由于盆腔充血，会出现轻微的腰酸痛不适，同时可能伴有腹痛以及白带增多等症状。建议严密观察月经来潮的情况，避免食用刺激性和生冷食物。
三、妇科疾病。若月经推迟超过一周，腰痛十分严重，同时伴有腹痛以及白带分泌物异常增多等情况，就可能与盆腔炎、附件炎或子宫内膜炎等疾病有关。这不仅会影响月经的正常来潮，还会引发明显的腰疼不适感。可服用左氧氟沙星、甲硝唑或阿奇霉素等药物进行抗炎治疗。
总之，当出现月经推迟腰痛时，需要结合具体情况进行分析判断，必要时应及时就医检查，以明确原因并采取相应的措施。