小孩子牙齿掉了不长，可能是由于以下原因：
1.正常现象：一般情况下，恒牙会在乳牙脱落后6-8个月内萌出。如果孩子超过1岁仍未长牙，需要及时就医。
2.牙龈过厚：如果孩子的牙龈过厚，可能会阻碍恒牙的萌出。医生可能会通过手术切开牙龈，帮助恒牙萌出。
3.恒牙缺失：如果孩子的恒牙先天缺失，也会导致牙齿掉了不长。这种情况需要通过X光检查来确诊。
4.全身性疾病：某些全身性疾病，如佝偻病、甲状腺功能减退等，也可能导致牙齿发育迟缓。
5.口腔不良习惯：如果孩子经常咬嘴唇、吐舌头等，可能会影响牙齿的正常萌出。
针对以上情况，家长可以采取以下措施：
1.注意观察：如果孩子的牙齿脱落后长时间未长出来，家长可以密切观察孩子的口腔情况，注意是否有恒牙的迹象。
2.保持口腔卫生：帮助孩子保持口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙。
3.饮食调整：给孩子提供均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于牙齿的发育。
4.及时就医：如果孩子的牙齿长时间未长出来，或者出现其他异常情况，应及时就医，进行详细的口腔检查和评估。
需要注意的是，每个孩子的牙齿萌出时间和顺序都可能有所不同，如果家长对孩子的牙齿情况有任何疑虑，最好咨询专业的口腔医生。