关键点：躺下咳嗽厉害坐起来就轻可能是支气管炎、反流性食管炎、咳嗽变异性哮喘导致，需去医院检查并对症治疗。
一、支气管炎：
支气管炎是气管等部位的慢性非特异性炎症。主要症状有咳嗽、咳痰、气促等。躺下时肺内未排出的痰液上移刺激支气管，引发咳嗽，导致躺下咳嗽厉害而坐起来减轻。治疗上，患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索分散片、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、喷托维林氯化铵糖浆等药物。服药期间需注意避免食用辛辣刺激食物以免影响药效。
二、反流性食管炎：
这是因胃、十二指肠内容物反流进入食管导致的炎症性病变。躺下时反流物流入气管引起咳嗽，呈现躺下咳嗽加剧坐起减轻的情况。患者可按医嘱使用多潘立酮胶囊、枸橼酸莫沙必利片、盐酸依托必利分散片等药物进行治疗。此外，患者平时应保持饮食清淡，可食用易消化食物，如小米粥、面条、鸡蛋羹等。
三、咳嗽变异性哮喘：
作为一种特殊类型的哮喘，主要症状有咳嗽、呼吸不畅、胸闷等，且咳嗽常在清晨或躺下时加重。所以这可能是导致躺下咳嗽厉害坐起来减轻的原因。治疗方面，患者可遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、盐酸二氧丙嗪颗粒、富马酸福莫特罗粉吸入剂等药物。
总结：躺下咳嗽厉害坐起来减轻可能由多种疾病引起，如支气管炎、反流性食管炎、咳嗽变异性哮喘等。需根据具体情况进行诊断和治疗，患者应遵医嘱用药并注意相关事项。