手上胳膊上有白色斑点，可能是以下原因导致：
1.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。主要表现为皮肤出现局限性或泛发性的白斑，白斑通常呈对称分布，也可局限于某一部位或单侧分布，形状不规则，大小不等。除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。白癜风可发生于任何年龄，男女发病无显著差别。进展期白斑可扩大或相互融合成不规则的大片，甚至泛发全身。少数患者可伴有毛发变白。除了皮肤白斑外，部分患者还可能出现白发、眼睛畏光、流泪、眼痛等症状。
2.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。好发于皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、腋窝、上臂等。典型表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，表面覆有细小鳞屑，可逐渐增大或相互融合成不规则的大片形，颜色可呈褐色、淡红色或淡黄色，有时可融合成地图状，有时还可出现糠秕状的脱屑，一般无自觉症状，有时可伴有轻度瘙痒。花斑癣可在夏季加重，冬季减轻。
3.白色糠疹：又称单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。好发于儿童及青少年，好发于面部，也可发生于颈部、上臂、肩部等部位。典型表现为圆形或椭圆形的淡白色斑疹，表面覆有少量鳞屑，可逐渐扩大或相互融合成不规则的大片形，颜色可呈淡白色或瓷白色，一般无自觉症状，有时可伴有轻微瘙痒。白色糠疹可在夏季加重，冬季减轻。
4.贫血痣：一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性增高，局部皮肤缺血，从而导致皮肤出现白斑。贫血痣一般自幼发病，好发于面部、颈部或臀部等部位。白斑一般为单侧分布，形状不规则，大小不一，摩擦白斑部位或周围皮肤，白斑不发红，而周围皮肤发红。贫血痣一般无需治疗。
5.其他：手上胳膊上有白色斑点还可能是白化病、无色素痣、炎症后色素减退等疾病。
总之，手上胳膊上有白色斑点的原因较多，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，明确病因后，在医生的指导下进行治疗。