反流性咽炎是因胃内容物反流至咽喉部,刺激损伤咽喉黏膜并引发不适症状的一种疾病。通常反流物中的胃酸等刺激性物质会对咽喉黏膜产生长期刺激,导致咽部异物感、咽干、咽痒、咳嗽等症状,这种情况可能会持续数周甚至更长时间。
病因机制是啥
胃酸反流刺激:正常情况下,食管下括约肌能防止胃内容物反流,但当食管下括约肌功能出现障碍时,胃酸就容易反流至咽喉。比如,一些人饮食习惯不好,经常吃高脂肪、高糖食物,就可能影响食管下括约肌功能,增加反流风险。食管清除能力下降:食管蠕动可以帮助清除反流物,如果食管蠕动减慢,反流物在食管内停留时间延长,就更易反流至咽喉引发炎症。老年人食管蠕动功能相对较弱,就比年轻人更易出现反流性咽炎相关问题。
有啥常见症状表现
咽部异物感:患者常感觉咽喉部有东西堵着,咳不出来也咽不下去,这种异物感会比较明显,而且可能在进食时也会有,影响患者的吞咽感受。咽干咽痛:由于反流物刺激咽喉黏膜,会导致咽部干燥,还可能出现疼痛,尤其是在说话较多或者进食后,疼痛可能会有所加重。刺激性咳嗽:咳嗽是比较常见的症状,多为干咳,没有明显的咳痰,而且往往在夜间或者平卧时咳嗽会加重,因为此时更容易发生反流。
咋诊断鉴别这病
电子喉镜检查:通过电子喉镜可以直接观察咽喉部黏膜的情况,能发现咽喉部黏膜充血、水肿、淋巴滤泡增生等表现,有助于初步判断是否存在反流性咽炎。一般在就诊时医生可能会首先建议进行电子喉镜检查。24小时食管pH监测:这是诊断胃食管反流病的重要检查方法,通过在食管内放置pH电极,监测24小时内食管pH值的变化,能明确是否存在胃酸反流以及反流的程度等情况,对反流性咽炎的诊断有重要意义。
