太阳穴下面长一个疙瘩可能由多种原因引起，比如皮脂腺囊肿，一般小的皮脂腺囊肿可能没有明显不适，大的囊肿直径可能达1~3厘米左右。
可能的病因：
皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。多为单发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。太阳穴下面也可能长脂肪瘤，一般质地柔软，可推动，边界清楚，生长缓慢，大小不一，小的脂肪瘤直径可能在1厘米左右，大的可达数厘米。淋巴结肿大：头面部的炎症等可能引起附近淋巴结肿大。比如口腔、耳部等部位有炎症时，太阳穴下面的淋巴结可能肿大，肿大的淋巴结大小不等，触摸时可能有疼痛感，活动度较好。
如何初步判断：
观察疙瘩外观：看疙瘩是红肿还是不红，表面是否光滑，有无开口等。如果皮脂腺囊肿可能表面有小黑点，是皮脂腺开口处。触摸感受：感受疙瘩的质地，是软还是硬，活动度怎样。脂肪瘤一般质地较软，活动度好；淋巴结肿大如果是炎症引起的，可能有压痛。
应对建议：
如果发现太阳穴下面长了疙瘩，首先不要过度紧张。如果疙瘩较小，没有明显不适，可以先观察，注意不要反复挤压刺激。但如果疙瘩逐渐增大，或者伴有疼痛、红肿、发热等症状，应及时就医。医生一般会通过视诊、触诊初步判断，必要时可能会建议做超声等检查来明确疙瘩的性质，然后根据具体情况进行相应的处理，比如皮脂腺囊肿可能需要手术切除，淋巴结肿大则需要针对病因进行治疗等。