胃里出现恶心想吐的情况，可能是饮食不当等生理性原因引起，也可能是功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、肝胆胰腺疾病等病理性原因所致。
一、饮食不当：比如进食过多、吃了油腻食物、产气多的食物等，会造成胃功能紊乱，进而出现恶心想吐的症状。在此种情况下，应注意保持平时作息规律，饮食清淡，戒烟酒等，通常症状多可自行缓解，一般不需要特殊治疗。
二、功能性消化不良：这是由于胃底容受舒张障碍、胃十二指肠运动紊乱以及内脏高敏性等因素导致的消化不良，临床上常见胃胀、恶心、早饱等表现。在治疗方面，可应用奥美拉唑等抑酸药物、多潘立酮等促胃动力药、抗抑郁药等。同时也可以采用中药以及针灸来治疗以改善症状。
三、慢性胃炎、胃溃疡：慢性胃炎、胃溃疡这些疾病多是因饮食、药物、幽门螺旋杆菌感染等致使胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损，从而引发胃黏膜炎性病变或溃疡，可出现上腹痛、腹胀、嗳气、恶心、反酸等症状。治疗上，可使用奥美拉唑、埃索美拉唑、瑞巴派特等抑酸保护胃黏膜的药物。若存在幽门螺旋杆菌感染，可采用四联根治疗法进行杀菌治疗。
四、肝胆、胰腺疾病：慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎等肝胆、胰腺系统疾病会导致胆汁分泌排泄异常、胃肠功能紊乱，从而出现嗳气、恶心等症状。治疗时需依据病因应用保肝药物，如还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸等。对于胆囊炎、胰腺炎等，常常需要应用抗生素进行抗炎治疗，必要时还可通过手术切除胆囊、胰腺等方式来治疗疾病。
总之，当出现胃里恶心想吐时，要综合考虑各种可能的原因，以便采取正确的应对措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医进行详细检查和诊断，进而获得针对性的治疗。