上腹胀可能由多种原因引起。比如功能性消化不良较为常见，约有20% - 40%的人群会出现上腹胀的情况。
一、消化系统疾病相关
1. 胃肠动力障碍： 当胃肠蠕动减慢时，食物在胃肠道内停留时间延长，就容易导致上腹胀。例如，老年人胃肠功能相对较弱，胃肠动力障碍引发上腹胀的概率比年轻人高。一些患有糖尿病的患者，由于自主神经病变，也可能出现胃肠动力不足，进而出现上腹胀的症状。2. 胃部疾病： 胃溃疡患者可能会有上腹胀的表现，一般还会伴有周期性、节律性的上腹痛。胃炎患者也常出现上腹胀，尤其是慢性萎缩性胃炎，除了上腹胀，还可能有食欲减退、嗳气等症状。
二、肝胆胰疾病相关
1. 胆囊炎： 胆囊发炎时，会影响胆汁的排出，进而影响消化功能，导致上腹胀。急性胆囊炎发作时，除了上腹胀，还可能有右上腹剧烈疼痛、发热等症状；慢性胆囊炎则可能间断出现上腹胀、右上腹隐痛等情况。2. 胰腺炎： 胰腺发生炎症时，会影响消化酶的分泌和释放，影响食物的消化吸收，从而引起上腹胀。急性胰腺炎起病急，除上腹胀外，还会有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状；慢性胰腺炎也可能伴有上腹胀、腹痛、消瘦等表现。
三、饮食因素相关
1. 进食过快或过多： 如果短时间内进食大量食物，或者吃饭速度很快，会吞入较多空气，从而引起上腹胀。比如一顿饭吃很多油腻、难以消化的食物，就容易出现上腹胀。2. 食用易产气食物： 有些食物容易在肠道内被细菌分解产生气体，导致腹胀。像豆类、洋葱、土豆等食物，吃多了就可能引起上腹胀。比如吃了大量的豆制品后，肠道内产气增多，就会感觉上腹部胀满。