堵奶硬块2天了还揉不开，可能是由乳汁淤积、乳腺增生、乳腺炎及乳腺癌等原因引起的。需要明确具体病因，然后进行针对性治疗。
一、乳汁淤积：在哺乳期，如果婴儿不喜欢吃奶，而哺乳期妇女又没有使用吸奶器等工具来辅助乳汁排出，就容易导致乳汁淤积，进而出现乳房胀痛，并且能触及硬块。对此，建议使用吸奶器来帮助排出乳汁，从而缓解淤积症状。
二、乳腺增生：女性分娩后体内激素水平可能发生变化，这种激素变化可能引发乳腺增生，可能表现为单侧或双侧乳腺出现胀痛且伴有硬结。乳腺增生一般无法根治，需要通过使用如甲睾酮、黄体酮、溴隐亭等药物来缓解疼痛；选择松紧适宜的内衣；减少脂肪的摄入；保持心情舒畅等措施来进行综合管理。
三、乳腺炎：乳腺发生炎症会导致乳房局部出现疼痛，尤其对于哺乳期女性，母乳淤积引发感染时，除了疼痛外，可能还伴有发热等表现。此时建议及时就医，在医生的指导下可使用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药物进行治疗；必要时需进行局部手术引流；如果感染严重，可能需要使用大环内酯类抗生素（如罗红霉素、阿奇霉素等）进行抗菌治疗。
四、乳腺癌：其病因目前并不完全明确，但可以确定的是，雌激素和孕激素是乳腺细胞增殖的基础，同时也能促进乳腺癌细胞的生长，这是乳腺癌发病的原因之一。当患有乳腺癌时，会表现为乳腺自发地流出清亮液体，有时可能带血，同时伴有乳房肿块或乳头回缩等情况。治疗方法包括使用紫杉醇、卡铂等药物进行化疗；使用他莫昔芬、托瑞米芬等药物来抑制和杀死癌细胞；或者进行全乳切除术或保乳切除术等。
总之，当出现堵奶硬块长时间揉不开的情况时，一定要及时明确原因，并采取相应的治疗措施，避免延误病情而导致不良后果。同时，所有药物的使用均应严格遵循医嘱。