导致乳房底部按压疼痛的原因众多，主要可分为乳房疾病与全身性疾病这两大方面。
一、乳房疾病：
1.乳腺增生：乳腺增生引发的乳房底部按压痛通常较为规律，且和月经有着紧密联系。可运用中成药来调理，例如逍遥丸、乳癖消胶囊等，在月经间期服用往往会有显著效果。
2.乳腺炎症：涵盖哺乳期乳腺炎与非哺乳期乳腺炎。乳腺炎症除了乳房底部按压疼痛外，可能还伴有局部皮肤的红肿以及诸如发热等全身反应。对于哺乳期乳腺炎，可采用头孢曲松等药物进行抗感染治疗，并配合局部热敷等理疗来缓解症状，治疗期间需暂停哺乳。严重情况下可能会形成局部脓肿，此时可能需要进行脓肿的切开引流。而非哺乳期乳腺炎患者常常需要依据炎性包块的严重程度加以处理，严重者若脓肿形成、溃烂及渗出较多，则需进行脓肿的切开引流，其病程通常较长，可能会拖延数月甚至一年以上。
二、全身性疾病：
1.急慢性胃炎：急慢性胃炎疼痛严重时，会致使乳房底部出现明显的按压疼痛。可服用康复新液、奥美拉唑等保护胃黏膜的药物，以及头孢类抗生素、氟喹诺酮类抗生素等去除病因的药物，如此能显著缓解临床症状。
2.肌肉损伤：患者近期若进行了上肢的大量活动，会导致胸大肌受损，进而造成患者乳房底部出现按压疼痛，尤其在患者活动时疼痛会明显加剧。可通过运动损伤史以及核磁共振等影像学检查结果来进行诊断。患者应注意休息并减少运动量，通常能在短时间内得到缓解。
3.肋骨损伤：局部外伤可能造成肋骨损伤，包括骨膜损伤以及肋骨骨折等，会引起乳房底部明显的按压疼痛，患者活动、深呼吸时疼痛会显著加重。特别是肋骨骨折，若没有明显错位，进行止痛、预防并发症等保守治疗即可缓解。但如果肋骨错位较为明显，则可能需要进行肋骨钢板内固定术治疗。
4.肋间神经炎：乳房底部按压疼痛可能是局部肋间神经受到病毒侵犯，或者是肋间肌肉刺激所导致的反应。一般疼痛会沿着神经走形的区域明显表现，偶尔会有放电的感觉，患者局部接触衣物时疼痛会较为明显且剧烈。可服用阿司匹林等止痛药物来缓解疼痛，也可以进行局部封闭治疗。
总之，当出现乳房底部按压疼痛时，应及时就医，明确具体病因后进行针对性的治疗。