导致乳房底部按压疼痛的原因众多，主要可分为乳房疾病与全身性疾病这两大方面。乳房疾病主要涵盖乳腺增生、乳腺炎症等，全身性疾病主要有急慢性胃炎、肌肉损伤、肋骨损伤、肋间神经炎等。建议尽快前往医院就诊，明确诊断后实施针对性治疗。
一、乳房疾病：
1.乳腺增生：乳腺增生引发的乳房底部按压痛较为规律，与月经关系紧密。可运用中成药进行调理，例如逍遥丸、乳癖消胶囊等，在月经间期服用通常会有显著效果。
2.乳腺炎症：包括哺乳期乳腺炎以及非哺乳期乳腺炎。乳腺炎症除了乳房底部按压疼痛外，还可能伴有局部皮肤红肿以及全身反应，如发热等。哺乳期乳腺炎可使用头孢曲松等药物进行抗感染治疗，并配合局部热敷等理疗以缓解症状，治疗期间应暂停哺乳。严重时可能会形成局部脓肿，可能需要进行脓肿的切开引流。非哺乳期乳腺炎患者往往需根据炎性包块的严重程度进行处理，严重者脓肿形成、溃烂且渗出较多时，需进行脓肿的切开引流，其病程一般较长，可能拖延数月甚至一年以上。
二、全身性疾病：
1.急慢性胃炎：急慢性胃炎疼痛严重时，可导致乳房底部出现明显按压疼痛。可服用康复新液、奥美拉唑等保护胃黏膜的药物，以及头孢类抗生素、氟喹诺酮类抗生素等去除病因的药物，可明显减轻临床症状。
2.肌肉损伤：患者近期若进行了上肢的大量活动，可能造成胸大肌损伤，致使乳房底部出现按压疼痛，尤其在患者活动时，疼痛会显著加剧。可通过运动损伤史、核磁共振等影像学检查结果进行诊断，患者应注意休息，减少运动量，通常可在短时间内得到缓解。
3.肋骨损伤：局部外伤可能导致肋骨损伤，包括骨膜损伤以及肋骨骨折等，会引起乳房底部明显的按压疼痛，患者活动、深呼吸时疼痛会明显加重。特别是肋骨骨折，若没有明显错位，患者进行止痛、预防并发症等保守治疗即可缓解。但如果肋骨错位较为明显，可能需要进行肋骨钢板内固定术治疗。
4.肋间神经炎：乳房底部按压疼痛可能是局部肋间神经受到病毒侵犯，或是肋间肌肉刺激所产生的反应，一般疼痛沿神经走行区域明显，偶尔会有放电的感觉，患者局部接触衣物时疼痛会比较显著、剧烈。可服用阿司匹林等止痛药物缓解疼痛，也可进行局部封闭治疗。
总之，乳房底部按压疼痛的原因多样，明确诊断后根据具体情况选择合适的治疗方法非常重要。