总感觉想上厕所大便可能由多种原因引起。比如肠道感染时，细菌、病毒等病原体刺激肠道，可能导致频繁便意，像细菌性痢疾，通常起病急，可能在数小时到3天内出现症状。
肠道感染因素
细菌性肠炎： 由大肠杆菌等细菌感染肠道引发，除了总感觉想大便，还可能伴有腹痛、腹泻，大便多为黏液便或脓血便。一般通过大便常规检查可发现异常。病毒感染性肠炎： 轮状病毒感染较常见，多见于婴幼儿，除了频繁便意，还会有呕吐、发热等症状，病程一般在1 - 2周左右。
肠道功能紊乱因素
肠易激综合征： 这是一种常见的功能性肠道疾病，精神因素如焦虑、紧张等可能诱发。患者除了总感觉想大便，还可能出现腹痛，排便后腹痛可缓解，大便性状会有改变，比如腹泻与便秘交替出现。消化不良： 饮食不规律、进食过多不易消化的食物等都可能导致消化不良，引起肠道蠕动加快，出现总想大便的感觉，可能还伴有腹胀、嗳气等症状。
肛肠疾病因素
痔疮： 尤其是内痔，当内痔发展到一定程度时，可能会刺激直肠黏膜，导致总有便意，还可能伴有便血、肛门肿物脱出等症状。直肠炎： 直肠部位发生炎症，炎症刺激直肠黏膜，会引起频繁的便意，同时可能伴有直肠部位的疼痛、坠胀感，大便可能会带有黏液。