椎动脉型颈椎病临床症状主要有以下表现。首段：椎动脉型颈椎病常见的临床症状包括眩晕，这种眩晕多在头部活动时诱发，约有半数以上的患者会出现此类眩晕症状。
一、眩晕症状
头部转动诱发： 患者头部转动到某一特定位置时容易引发眩晕，比如突然扭头时，眩晕感可能会明显加重。这是因为椎动脉受到颈椎病变的影响，头部转动改变了椎动脉的供血位置，导致脑供血一时性不足而引起眩晕。发作时间不定： 眩晕发作时间可长可短，短则数秒，长则数分钟甚至更长时间。有些患者可能在晨起、午休或低头工作后突然发病。
二、头痛症状
疼痛部位与性质： 头痛部位多为后枕部、枕顶部，也可放射至颞部。疼痛性质一般为跳痛、胀痛或刺痛。这是由于椎动脉供血不足导致枕部、顶枕部等区域的血管舒缩功能紊乱引起头痛。与颈部活动相关： 头痛症状往往也与颈部活动有关，颈部活动时可能会使头痛加重或诱发头痛发作。
三、视觉障碍症状
视力模糊： 患者可出现视力下降、视物模糊、复视、眼前闪光、暗点等症状。这是因为椎动脉供血不足影响了与眼部相关的神经功能，导致视觉传导或调节出现异常。眼部其他表现： 部分患者还可能伴有眼部胀痛、怕光等表现，这也是由于眼部供血受椎动脉影响所致。
四、猝倒症状
突然发生： 患者在行走或站立时，因头部突然转动或屈伸，导致下肢突然无力而猝倒。但患者倒地后，头部位置改变，椎动脉供血恢复，往往能很快清醒，且不伴有意识障碍。这是椎动脉型颈椎病较为典型且危险的症状，主要是由于椎动脉受到刺激后，脑供血急剧减少而引发的突然倒地现象。