脚上起红疙瘩很痒可能由多种原因引起，具体如下：
一、病毒感染：
1.传染性红斑、手足口病等病毒性皮肤病，当病灶在脚部时，会出现红疙瘩且很痒的症状，还可能伴有四肢皮肤红疹、红斑以及低热等表现。
二、真菌感染：
1.可能是足癣，由真菌感染导致，会有脚上起红疙瘩很痒的情况，表现为趾间或掌跖等处有水疱、角化、鳞屑性皮疹等现象，同时伴有烧灼感。
三、细菌感染：
1.脚上有皮损继发细菌感染时，也会出现红疙瘩很痒，通常以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等感染较为常见。
四、寄生虫感染：
1.如虫咬皮炎、隐翅虫皮炎等寄生虫感染发生在脚上，会使脚部皮肤病变，出现受损部位瘙痒、起红疙瘩等症状，还会伴有咬痕。
五、过敏：
1.部分人群接触鞋垫、袜子等衣物时产生过敏，出现湿疹、汗疱疹等，会表现为脚上起红疙瘩很痒。
脚上起红疙瘩很痒的注意事项：
1.要注意脚部卫生，穿舒适、宽松、透气的鞋袜，勤换洗袜子，不可用手抓挠疙瘩处，以免皮肤破溃或加重感染。
2.若症状无法缓解，应在医生指导下进一步诊断并积极治疗。
总结：脚上起红疙瘩很痒的原因包括病毒感染、真菌感染、细菌感染、寄生虫感染、过敏等，同时要注意相关的卫生和护理事项，必要时寻求医生帮助进行诊治。