宝宝手上长小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.湿疹：是一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹会导致皮肤发红、肿胀、起疹，并伴有瘙痒感。宝宝可能会搔抓皮肤，导致症状加重。湿疹可以通过保持皮肤清洁、使用保湿霜、避免过敏原等方式缓解。如果症状严重，需要咨询医生并使用适当的药物治疗。
2.手足口病：由肠道病毒引起，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹。除了手上长小疙瘩外，还可能伴有发热、咳嗽、流涕等症状。手足口病一般具有自限性，通常在一周左右自愈。但在某些情况下，可能会出现严重并发症，如脑炎、心肌炎等，需要及时就医治疗。
3.沙土性皮炎：也称为摩擦性苔藓样疹，好发于手背、手腕等部位。可能与宝宝经常玩沙土、水或接触粗糙物品有关。皮疹为小米粒大小的扁平丘疹，有时会融合成片，伴有瘙痒感。避免宝宝接触沙土等刺激性物质，保持皮肤清洁干燥，可减轻症状。一般不需要特殊治疗，几周后会自行消退。
4.蚊虫叮咬：宝宝的皮肤娇嫩，容易被蚊虫叮咬。叮咬后会出现红肿、瘙痒的小疙瘩。可以使用蚊帐、蚊香等防蚊措施，避免宝宝被蚊虫叮咬。如果疙瘩瘙痒严重，可以涂抹炉甘石洗剂等止痒药物。
5.其他原因：还有可能是痱子、病毒疹、药物过敏等原因引起。
如果宝宝手上的小疙瘩持续不消失或加重，或者伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸急促等，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。同时，要注意保持宝宝的手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，穿着宽松舒适的衣物。如果不确定疙瘩的原因，最好不要自行用药，以免延误病情。