晚上头晕通常与白天过度劳累以及工作紧张有密切关系。
一、若经常进行繁重的脑力劳动且生活节奏紧凑，晚上易出现头晕，这是神经功能失调所致。此时要注重多休息以缓解头晕，可口服谷维素、维生素B1进行治疗。原因在于繁重脑力劳动和紧张节奏会使大脑持续处于高度运转状态，神经长期紧绷，容易出现功能失调，进而引发头晕。
二、晚上头晕还需留意血压变化，高血压导致颅内压升高时可能出现该症状，可依据血压状况选择降压药物。因为血压升高会影响颅内血液循环，引起颅内压升高，从而导致头晕。
三、脑血管疾病患者也可能有晚上头晕的情况，如脑缺血、脑血管痉挛、脑动脉硬化等。晚上血液流动变慢可能诱发脑部缺血加重，使其头晕明显。可选择氟桂利嗪、尼莫地平等药物。比如脑缺血时，脑部供血不足，到了晚上这种情况可能更突出，从而引发头晕。
四、颈椎疾病在活动一天后晚上可能加重，颈椎椎体劳累一天后可能出现酸疼甚至炎症水肿，压迫神经就会产生头晕，可采用针灸治疗。这是因为一天的活动会使颈椎负担加重，引发一系列不适症状导致头晕。
建议前往医院进行脑CT和颈椎磁共振检查，明确具体原因后再进行针对性治疗。总之，晚上头晕可能由多种原因引起，需要仔细辨别并采取合适的治疗措施。