腰背部疼痛的主要原因有多种。据统计，约80%的人在一生中会经历腰背部疼痛。
肌肉骨骼系统问题
姿势不良：长时间保持弯腰、驼背等不良姿势，比如长期伏案工作、久坐不动的人群，脊柱周围的肌肉容易处于紧张状态，时间久了就会引发腰背部疼痛。一般每天连续坐着超过1小时，就可能增加腰背部疼痛风险。运动损伤：运动时姿势不当、运动过度等都可能导致腰背部肌肉拉伤、韧带损伤等。例如打篮球时突然扭转身体，或者跑步时跳跃落地姿势不对，都可能让腰背部肌肉或韧带受损，出现疼痛。
脊柱病变
腰椎间盘突出：随着年龄增长，椎间盘逐渐退变，加上外力作用，椎间盘的髓核突出，压迫周围神经，就会引起腰背部疼痛，还可能伴有下肢放射性疼痛。一般30 - 50岁人群较为高发。脊柱侧弯：先天性脊柱发育异常、姿势性脊柱侧弯等都可能导致脊柱侧弯，进而引起腰背部疼痛。青少年时期如果发现脊柱侧弯，不及时干预可能会加重疼痛情况。
内脏疾病牵涉痛
肾脏疾病：如肾结石、肾炎等，肾脏位于后腰部位，肾脏出现病变时可能会引起腰背部牵涉痛。肾结石患者除了腰背部疼痛，还可能有血尿等症状。妇科疾病：女性的一些妇科疾病，像盆腔炎、子宫内膜异位症等，也可能引发腰背部疼痛。例如盆腔炎患者除了下腹部疼痛，还可能伴有腰背部酸痛，尤其在经期前后症状可能更明显。