四个月的宝宝若三天没拉大便，可能与便秘、消化不良等有关，可通过如下方式治疗：
一、使用开塞露：四个月宝宝三天没拉大便可能是便秘导致。开塞露能润滑并刺激肠壁，促使大便软化以排出体外。其主要成分是甘油或山梨醇，不会被身体吸收，所以四个月宝宝也可使用。但要注意正确的使用方法，比如将开塞露剪开后，需缓慢轻柔地插入宝宝肛门，挤入药液后，需用手捏住宝宝肛门一段时间，以更好地发挥作用。
二、腹部按摩：给四个月宝宝做腹部按摩可促进胃肠蠕动，缓解不拉大便症状。一般是用右手四指以肚脐为中心，顺时针旋转按揉腹部。不过在按摩前，必须使用肥皂彻底清洁双手，并将手搓热后再接触宝宝腹部，同时要控制好按摩的力度，避免过重而对宝宝造成不适。
三、调整饮食：四个月宝宝消化系统发育不完善。对于奶粉喂养的宝宝，若奶粉泡得过浓，可能引起便秘而出现三天不拉大便的情况，通常泡奶粉时多加点水，这一症状往往就会改善；对于母乳喂养的宝宝，若母亲感冒或者吃的东西过辣、过凉，可能导致宝宝消化不良而出现三天不拉大便，这时一般需要先改为奶粉喂养宝宝，待母亲身体恢复后再进行母乳喂养。
总之，当四个月宝宝三天没拉大便时，可根据具体情况选择合适的方法来处理，以改善宝宝的排便状况。同时，要密切关注宝宝的身体状况，如有异常应及时就医。