多囊卵巢综合征的形成目前尚未完全明确，一般认为可能与遗传因素以及环境因素等有关。有研究表明，约60% - 70%的多囊卵巢综合征患者存在遗传易感性，也就是说如果家族中有亲属患有多囊卵巢综合征，那么其发病风险会相对增高。
遗传因素方面：
基因遗传倾向： 多囊卵巢综合征具有一定的家族聚集性。如果母亲患有多囊卵巢综合征，其女儿患多囊卵巢综合征的概率比正常人群要高。目前发现多个基因与多囊卵巢综合征的发病相关，比如胰岛素受体基因等，这些基因的异常可能影响身体的代谢和内分泌功能，从而增加患病风险。染色体异常影响： 部分染色体的异常也可能与多囊卵巢综合征的形成有关。例如某些染色体数目或结构的改变，会干扰体内激素的正常调节机制，导致卵巢功能出现异常，引发多囊卵巢综合征相关的一系列症状。
环境因素方面：
生活方式影响： 长期的高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式是诱发多囊卵巢综合征的重要环境因素。如果长期摄入过多高脂肪、高糖的食物，同时又很少进行体育活动，身体容易出现肥胖，而肥胖会影响内分泌系统，导致胰岛素抵抗等问题，进而影响卵巢的正常功能，增加多囊卵巢综合征的发病几率。据统计，超重或肥胖的人群中多囊卵巢综合征的患病率明显高于体重正常的人群。环境污染物作用： 一些环境中的污染物也可能对多囊卵巢综合征的形成产生影响。比如长期接触某些化学物质，像塑料制品中的邻苯二甲酸酯等，这些物质可能干扰内分泌系统的正常功能，影响激素的平衡，从而增加患多囊卵巢综合征的风险。不过目前关于环境污染物与多囊卵巢综合征具体的作用机制还在进一步研究中。心理因素影响： 长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等不良心理状态也可能参与多囊卵巢综合征的形成。心理因素会通过神经 - 内分泌 - 免疫调节网络影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，进而引发多囊卵巢综合征相关的症状，如月经不调、排卵异常等。