月经不准时，计算孕周可通过排卵期、超声检查、出现早孕反应的时间等来进行。
一、如果患者月经周期不准，但知道排卵时间，那么依据排卵时间即受孕时间来推算孕周也是准确的。因为排卵后卵子受精并开始妊娠过程，明确排卵时间能较为准确地确定孕周。
二、若并非监测排卵怀孕而是意外怀孕，早孕期的超声检查可以帮助计算孕周。通常情况下，依据早孕期超声中胎儿的大小来推算孕周是比较可靠的。这是因为超声可以直观地观察到胚胎的发育情况，从而较为准确地确定孕周。
三、要是早孕期也未做任何检查，那么可通过早孕反应来大致推算孕周，一般早孕反应出现在妊娠6周左右，但存在一定差异。而对于早孕反应不明显的人，可以根据胎动日期来计算怀孕周期。正常来说，胎儿的胎动发生在怀孕后的第18周到20周左右，若不清楚怀孕天数，可通过观察有无胎动来确定怀孕周期，进而确定预产期。
四、当然，怀孕中期也能进行超声检查来推算孕周，只是准确性不如早孕期。
总之，当月经不准时，通过上述多种方法可以较为准确地计算孕周，可根据具体情况选择合适的方法。