躺着血压低、坐起来后血压升高的情况要考虑直立性高血压。
一、直立性高血压的表现：人体坐起时回心血量减少、心排出量降低，通常会导致交感神经过度兴奋而使血压相应偏高。直立性高血压是指在坐位或站立位时血压增高，平卧位时血压正常，这种血压升高多以舒张压为主且波动幅度较大。
二、直立性高血压的相关因素：其可能与体位姿势改变时血中肾上腺素升压敏感性增加、交感神经兴奋、压力感受器反射异常以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等有关，患者血液检查会提示血浆肾素活性偏高，甚至超过一般高血压病患者，肾素会引起血管收缩进而导致血压升高。
三、直立性高血压的性质：它属于高血压前期的一种形式，可视为发展成高血压的风险。
四、直立性高血压的治疗：患者可遵医嘱使用厄贝沙坦片、奥美沙坦酯片、缬沙坦片、氯沙坦钾片等抑制血管紧张素受体的降压药进行治疗，也可服用谷维素片等药物来帮助调节神经功能。
五、日常生活注意事项：患者在日常生活中要适当运动、控制体重，饮食上建议少吃太咸和辛辣刺激的食物，同时要戒烟戒酒、规律生活作息，避免熬夜，保持情绪稳定。
总之，对于躺着血压低、坐起来血压高的情况，若确诊为直立性高血压，应积极治疗并注意日常生活的各个方面，以控制病情发展，降低发展为高血压的风险。