后背长有大脓包且伴有显著疼痛，多是因细菌、真菌感染致使脓性分泌物增多，同时炎性介质刺激脓包处组织而产生疼痛感，这时应尽快前往医院就医，进行对症治疗。
一、针对病因的治疗：
1.若为细菌感染引发的脓包，可遵循医嘱使用氧氟沙星凝胶进行局部外涂，同时还可配合口服环酯红霉素胶囊、阿奇霉素胶囊等药物来消炎止痛。
2.若是真菌感染，则可遵医嘱将聚维酮碘溶液用于皮损处外涂以预防感染，同时配合使用伊曲康唑胶囊、伏立康唑片等药物进行对症治疗。
二、止疼治疗：
若针对病因进行抗感染治疗后止痛效果不理想或症状未缓解，可按照医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物来缓解疼痛。
三、脓包切开引流：
对于较大的脓包，若脓液较多，就需要及时通过外科手术进行脓包切开引流，把脓液引流干净后，可遵医嘱应用三黄珍珠膏来消肿止痛、去腐生肌，也可使用积雪苷霜软膏促进组织愈合，预防瘢痕增生。
除了上述治疗方法外，在日常生活中还应注意保持脓包处皮肤的清洁干燥，避免沾水，可使用生理盐水适当冲洗皮肤表面的油脂及黏附的杂质，不可搔抓脓包部位的皮肤，以免刺激皮肤而加重疼痛感。同时在休息时要避免脓包处长时间受压，注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，这有助于缓解疼痛症状，促进后背脓包的修复。
总之，后背长脓包伴疼痛时，要根据具体情况采取针对性的治疗措施，同时注意日常护理，以促进恢复。