患者胃里有感觉硬东西顶着的情况，可能与消化不良、十二指肠溃疡等因素有关，应及时就医，依据病情接受药物、手术等治疗。
一、消化不良：
1.若患者本身存在消化不良，易导致胃肠蠕动减弱，当进食难消化食物后，就可能出现胃内有东西堵着之感。患者需前往医院，遵医嘱服用促胃肠道蠕动药物进行治疗，如多潘立酮、莫沙必利等。同时要注意饮食清淡，以易消化食物为主，适当运动并多喝水。
二、胃石症：
1.这是由某些物质在胃内凝结成异物所引发的，从而导致患者有胃里感觉有硬东西顶着的症状。对于结石较小的患者，建议遵医嘱给予碳酸氢钠口服治疗，也可配合胃蛋白酶或胰蛋白酶进行治疗。如果结石较大，则可选择手法碎石疗法、纤维内镜下碎石、体外冲击波治疗等方式来处理。
三、十二指肠溃疡：
1.其可引发幽门梗阻，进而出现胃部胀满、呕吐等症状。患者应前往医院，遵医嘱应用抑制胃酸分泌、保护胃粘膜的药物进行治疗，如枸橼酸铋钾剂、硫糖铝、奥美拉唑等。但若溃疡部位为恶性或有恶变倾向，则应及时考虑手术治疗。
此外，慢性胃炎、胃食管反流病、胃癌、胃淋巴瘤等疾病，也可能引起胃里感觉有硬东西顶着的现象。所以，患者务必及时前往医院就诊，查明病因，以利于及时获得针对性治疗。
总之，当出现胃里有硬东西顶着的感觉时，要及时就医明确原因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法。