下巴和鼻子两侧长痘通常可能是以下原因导致：
一、内分泌失调：内分泌失调常伴有痤疮、皮肤改变、情绪烦躁、肥胖等表现。当下巴和鼻子两侧长痘可能是内分泌失调引起。患者可在医生指导下使用螺内酯片来调节激素水平，使用氢化可的松片改善内分泌紊乱情况，使用益母草颗粒来调理内分泌。
二、脂溢性皮炎：这是一种常见的慢性浅表性、炎症性皮肤病，其皮损表现为红斑基础上的鳞屑，可伴瘙痒，常发生于头皮、面部、胸背等部位。如果下巴和鼻子两侧长痘是脂溢性皮炎导致，建议患者根据医嘱使用他克莫司乳膏以抑制炎症，使用酮康唑软膏来抗真菌，使用红霉素软膏起到抗菌消炎的作用。
三、毛囊炎：毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，可发生于身体任何毛囊部位，头面部、颈部、大腿、臀部及腋窝等部位较为多见，主要表现为红色丘疹，并伴有红、肿、热、痛等症状。对于因毛囊炎引起的下巴和鼻子两侧长痘，患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏进行抗菌治疗，使用夫西地酸乳膏抑制细菌繁殖，使用克林霉素磷酸酯凝胶消炎杀菌。
总之，当出现下巴和鼻子两侧长痘的情况时，要注意观察症状，必要时及时就医，明确原因后在医生的指导下选择合适的治疗方法。