腿发凉发冷可能由多种原因引起。比如周围血管病变，像动脉硬化性闭塞症，是因为下肢动脉粥样硬化，导致血管狭窄甚至堵塞，使得下肢血液供应减少，就可能出现腿发凉发冷的情况，这种情况在中老年人中相对多见。
血管因素导致
动脉硬化性闭塞症： 随着年龄增长，血管壁会逐渐硬化，就像水管用久了内壁结垢一样。一般45岁以上人群发生动脉硬化的风险逐渐增加，当下肢动脉受累时，腿部供血不足，就会有发凉发冷的表现。血栓闭塞性脉管炎： 主要与吸烟等因素有关，多见于有吸烟史的中青年男性。它会使下肢中小动脉痉挛和血栓形成，影响血液流通，进而出现腿发凉发冷，严重时还会有疼痛、皮肤颜色改变等表现。
神经因素导致
腰椎间盘突出症： 突出的椎间盘压迫神经根，会影响神经传导，导致下肢感觉异常，可能出现腿发凉发冷的情况。一般久坐、久站或腰部受伤的人容易患腰椎间盘突出症，比如长期从事重体力劳动的人群。坐骨神经痛： 坐骨神经受到压迫或损伤时，会引起下肢放射性疼痛、麻木，同时也可能伴有腿发凉发冷的感觉。像腰部外伤、腰椎管狭窄等都可能引发坐骨神经痛。
环境及其他因素导致
寒冷环境影响： 在寒冷的天气里，如果没有做好保暖，腿部暴露在低温中，就会出现发凉发冷，这是比较常见的情况，尤其在气温较低的季节更明显。体质因素： 一些体质虚弱的人，比如气血不足的人，身体的血液循环相对较差，也容易出现腿发凉发冷。这类人群可能还伴有乏力、面色苍白等表现。