腿发凉发冷可能由多种原因引起。比如，外周血管疾病是常见因素之一，像动脉硬化闭塞症，由于血管狭窄或堵塞，导致下肢血液循环不畅，约有10% - 20%的中老年人可能受其影响出现腿发凉发冷情况。
外周血管疾病导致
动脉硬化闭塞症： 随着年龄增长，血管壁会逐渐硬化、失去弹性，就像水管用久了内壁结垢变窄一样。血液在狭窄的血管中流动受阻，下肢获得的血液减少，就会出现腿发凉发冷。一般50岁以上人群发病率相对较高。血栓闭塞性脉管炎： 这多与吸烟等因素有关，香烟中的有害物质会损伤血管内皮，引起血管炎症和血栓形成，影响下肢血液供应，导致腿发凉发冷，多见于有长期吸烟史的人群。
神经系统问题引发
腰椎间盘突出症： 当腰椎间盘突出压迫神经时，可能会影响神经对下肢温度感觉的传导。大约8% - 10%的腰椎间盘突出患者会出现下肢感觉异常，包括腿发凉发冷。比如长时间久坐、腰部外伤的人更容易患病。神经炎： 像糖尿病性神经炎，糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时可能会并发神经炎，影响神经功能，导致下肢感觉异常，出现腿发凉发冷，糖尿病病程超过10年的患者中约有30% - 40%可能出现神经病变相关症状。
内分泌代谢因素所致
甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低，产热减少，从而出现腿发凉发冷。据统计，约有0.5% - 1%的人群患有甲状腺功能减退，女性发病率相对高于男性。患者还常伴有乏力、嗜睡、体重增加等表现。贫血： 当人体贫血时，血液携带氧气的能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，产热也会减少，导致腿发凉发冷。比如缺铁性贫血，在育龄女性和儿童中较为常见，一般通过血常规检查可以发现血红蛋白降低等贫血表现。