腘肌肌腱炎通常是由过度使用、运动损伤以及膝关节病变等因素引起。一般来说，长期进行频繁的屈膝、伸膝动作，比如运动员长期高强度训练，就容易引发腘肌肌腱炎。
过度使用引发
运动强度过大： 像长跑运动员，如果每周训练量突然大幅增加，超出了腘肌肌腱的承受范围，就容易导致肌腱劳损，进而引发肌腱炎。比如原本每周跑30公里，突然增加到50公里，腘肌肌腱受到的压力就会明显增大。日常姿势不当： 长时间保持屈膝的姿势，例如久坐且膝盖弯曲角度较小的状态，会让腘肌肌腱一直处于紧张状态，时间久了也可能引发肌腱炎。比如一些办公室职员长时间坐着办公，膝盖长期弯曲，就增加了患腘肌肌腱炎的风险。
运动损伤导致
急性扭伤： 在运动过程中突然的扭转动作，比如打篮球时突然的急转，可能会使腘肌肌腱受到拉伤，从而引发肌腱炎。这种急性扭伤会直接损伤肌腱组织，引起炎症反应。慢性磨损： 反复进行膝关节的屈伸运动，像登山爱好者频繁登山，腘肌肌腱会不断受到摩擦和磨损，长期积累下来就容易引发肌腱炎。
膝关节病变影响
关节炎影响： 患有类风湿关节炎等膝关节疾病时，炎症可能会波及到腘肌肌腱，导致肌腱炎。类风湿关节炎会使关节周围的组织包括肌腱受到炎症侵袭。半月板损伤关联： 半月板损伤后，膝关节的力学结构发生改变，会影响到腘肌肌腱的正常受力，进而引发肌腱炎。例如半月板损伤后，膝关节的稳定性受到影响，腘肌肌腱承受的压力不均衡，容易出现炎症。