左肩胛骨下方疼痛呼吸疼，可能是以下原因引起：
1.心脏疾病：疼痛可能向左肩、左臂放射，常伴有胸闷、心悸等症状。常见的疾病有冠心病、心肌梗死等。
2.肺部疾病：肺部炎症、结核、肿瘤等疾病可引起左肩胛骨下方疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.胸膜炎：胸膜炎可导致左肩胛骨下方疼痛，常伴有深呼吸、咳嗽时疼痛加剧。
4.肌肉劳损：长期保持同一姿势或过度使用肩部肌肉，可导致肌肉劳损，引起疼痛。
5.外伤：左侧肩胛骨下方受到外力撞击、挤压等，可导致软组织损伤，引起疼痛。
6.其他：颈椎病、消化系统疾病等也可能引起左肩胛骨下方疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部CT、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，避免长时间保持同一姿势。