怀孕4个月肚子左侧抽疼可能由以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕4个月时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫韧带，引起肚子左侧抽疼。这种疼痛通常为轻微的牵拉感，休息后可缓解。
2.子宫收缩：偶尔的子宫收缩也可能导致肚子左侧抽疼，但通常不伴有阴道流血。如果疼痛持续时间较长或频繁出现，应及时就医。
3.肠道问题：如肠痉挛、便秘等，也可能引起肚子左侧抽疼。此外，还可能伴有其他消化系统症状，如腹胀、恶心、呕吐等。
4.其他原因：如附件炎、输尿管结石等，也可能导致肚子左侧抽疼。但这些情况通常还会伴有其他症状，如发热、尿频、尿急等。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如阴道流血、发热、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，在怀孕期间，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，合理饮食，如有异常应及时就医。