一、抗生素类药物
1.青霉素类：如阿莫西林等，对革兰阳性菌及部分革兰阴性菌有抗菌作用，对于由敏感菌引起的子宫内膜炎有一定疗效。有研究表明，阿莫西林可通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，从而控制子宫内膜的感染情况，但使用前需确认患者无青霉素过敏史，孕妇及哺乳期女性使用需谨慎评估。
2.头孢菌素类：
-第一代头孢菌素：如头孢拉定等，对革兰阳性菌的抗菌活性较强，对革兰阴性菌作用相对较弱，可用于轻、中度子宫内膜炎的治疗，能有效抑制敏感菌的生长繁殖，减轻炎症反应，但可能会引起胃肠道不适等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。
-第二代头孢菌素：如头孢呋辛等，对革兰阳性菌的活性与第一代相似或略差，但对革兰阴性菌的抗菌谱更广，对子宫内膜炎常见的一些阴性菌有较好的抗菌效果，生物利用度较高，不良反应相对较少，不过也可能导致过敏等情况，使用前需询问过敏史。
-第三代头孢菌素：如头孢曲松等，对革兰阴性菌有强大的抗菌作用，对革兰阳性菌有一定抗菌活性，但作用较第一代、第二代弱，对于较为严重的子宫内膜炎或由耐药菌引起的感染可能更为适用，可通过静脉或肌内注射给药，孕妇及儿童使用需遵循相应的用药规范。
3.大环内酯类：如阿奇霉素等，对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及支原体、衣原体等有抗菌活性，对于合并支原体、衣原体感染的子宫内膜炎患者可能是合适的选择，口服给药方便，但可能会引起胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐等，肝功能不全者需慎用。
二、硝基咪唑类药物
甲硝唑是常见的硝基咪唑类药物，对厌氧菌有强大的抗菌作用，对于子宫内膜炎合并厌氧菌感染的情况效果较好，可抑制厌氧菌的DNA合成，从而发挥杀菌作用，但可能会引起头痛、眩晕等神经系统症状，以及胃肠道不适，孕妇及哺乳期女性禁用，有中枢神经系统疾病者慎用。
特殊人群注意事项
孕妇：使用消炎药需格外谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物，如青霉素类相对较为安全，但也需严格评估病情后用药，避免自行随意使用可能影响胎儿发育的药物。
哺乳期女性：某些药物可通过乳汁分泌影响婴儿，如甲硝唑等，使用时需权衡用药的必要性和对婴儿的潜在风险，可能需要暂停哺乳或选择其他相对安全的药物替代。
儿童：一般不首选抗生素治疗子宫内膜炎，优先考虑非药物干预措施，如针对儿童患者，若病情需要使用抗生素，需严格按照儿童的体重、年龄等计算合适的药物剂量，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物，且要密切观察用药后的反应。
老年人：老年人常伴有肝肾功能减退，使用消炎药时需注意药物的代谢和排泄情况，选择合适的药物并调整剂量，同时要关注老年人可能存在的基础疾病对药物的相互作用影响，如合并心脏病、糖尿病等，需综合评估后合理用药。