钾减和甲减是不同的疾病，在病因、临床表现、诊断、治疗上均有差异，应及时就医明确诊断。
一、病因
1.低钾血症：多因消化道梗阻、长期禁食致钾摄入不足，或严重呕吐、腹泻、长期用利尿剂如呋塞米致钾大量丢失，或大量输注葡萄糖和胰岛素使钾向组织内转移引起。
2.甲减：常由自身免疫性甲状腺炎、手术、碘131治疗致甲状腺被破坏，或服用抗甲状腺药物导致。
二、临床表现
1.低钾血症：患者常出现四肢无力、软瘫、腹胀、心律失常等症状。
2.甲减：患者可有畏寒、手足肿胀感、嗜睡、体重增加等表现，典型者有表情呆滞、面色苍白、颜面及眼睑水肿等甲减面容。
三、诊断
1.低钾血症：结合临床表现与血钾浓度低于3.5mmol/L来判断。
2.甲减：依据血清促甲状腺激素增高、游离甲状腺素降低等实验室检查指标确定。
四、治疗
1.低钾血症：治疗以积极处理原发病、补钾为主。轻度患者可进食含钾丰富食物如橘子、香蕉等，或口服氯化钾；急性严重缺钾或无法口服者可静脉滴注补钾。
2.甲减：每日使用合成甲状腺素如左甲状腺素，将血清促甲状腺素和甲状腺激素水平恢复正常，通常需终身服药。
总之，钾减和甲减各有特点，要准确诊断并采取合适的治疗措施。