肝功能异常是指通过血液检查发现肝脏相关指标超出正常范围。比如，血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）正常参考值一般分别为0~40U/L和0~37U/L，当它们的数值升高时，往往提示肝功能可能出现了问题。
引起肝功能异常的常见原因
病毒性肝炎： 像甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等感染人体后，会攻击肝脏细胞，引发炎症反应，导致肝功能异常。例如，乙型肝炎病毒感染后，有一定比例的人会发展为慢性感染，长期影响肝功能。药物性肝损伤： 一些药物在体内代谢过程中可能对肝脏造成损害。比如抗结核药异烟肼，大约有1%~10%的用药者会出现不同程度的肝功能异常；还有抗肿瘤药物也可能引发肝功能异常。
肝功能异常的常见表现
消化道症状： 患者可能出现食欲减退，不想吃东西，进食后还可能有腹胀、恶心、呕吐等表现。这是因为肝脏功能异常影响了消化液的分泌和代谢，进而影响食物的消化吸收。黄疸表现： 会出现皮肤和巩膜发黄的情况，也就是常说的黄疸。这是由于肝功能异常导致胆红素的代谢、排泄出现障碍，使得血液中胆红素浓度升高，从而沉积在皮肤和巩膜上引起发黄。比如肝细胞性黄疸，就与肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合、排泄功能发生障碍有关。
肝功能异常的检查项目及意义
谷丙转氨酶（ALT）： 主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致其水平升高。它是反映肝细胞损伤比较敏感的指标之一。比如急性肝炎患者ALT可明显升高，可达正常上限的10倍以上。谷草转氨酶（AST）： 主要存在于肝细胞线粒体中，心肌细胞中含量也较多。当肝细胞严重损伤，线粒体被破坏时，AST才会释放到血液中。AST/ALT的比值也有一定意义，如在酒精性肝病时，AST升高更明显，AST/ALT比值常大于2。胆红素： 包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆红素升高常见于各种黄疸情况，直接胆红素升高为主常见于肝内及肝外胆管阻塞性疾病，间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病等。