眼睛下面长的类似脂肪粒的小疙瘩，可能是由粟丘疹、汗管瘤、麦粒肿、疣等导致。应前往医院检查以明确具体诊断，进而采取对症治疗措施。具体如下：
一、粟丘疹：
1.表现为常见的乳白色至黄色丘疹，大小为针尖至米粒大小。
2.通常无需治疗，经过一段时间会自然脱离且一般不会形成瘢痕。
3.若必须尽快消除，可采用针挑破疹尖皮肤，挑出其中颗粒的方法，但要注意对皮肤和器具使用75%酒精进行消毒。
二、汗管瘤：
1.呈现常见的淡褐色丘疹，多发于青春期、经期和妊娠期，说明其与内分泌有关。
2.汗管瘤属于良性肿瘤，通常不必治疗。
3.若想要去除，可选择二氧化碳激光治疗的方式。
三、麦粒肿：
1.开始时为硬结，随后逐渐软化形成黄色脓疱，常常伴有疼痛。
2.早期应进行热敷以促进化脓，同时使用抗生素，比如红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等。
3.也可选择手术切开排脓。
四、疣：
1.寻常疣常为黄豆大小或更大、颜色较深的丘疹，扁平疣则是米粒至黄豆大小的扁平丘疹。
2.部分疣在不进行治疗的情况下能够自行消除。
3.药物治疗包含维A酸软膏、水杨酸、斑蝥素等，或者可在患处注射平阳霉素。
4.手术治疗包括冷冻、电灼、激光等。
总之，眼睛下方出现类似脂肪粒的小疙瘩有多种可能，要明确诊断后选择合适的治疗方法。