睡觉时做梦心跳加速可能由多种因素引起，一般来说，偶尔出现这种情况不必过度担忧，但如果频繁发生则需要重视。据统计，约有10% - 30%的人会偶尔在睡觉时做梦时出现心跳加速的情况。
可能的生理因素
睡眠周期影响： 在睡眠的快速眼动期（REM期），人的梦境较为丰富，此时身体的自主神经功能可能会出现一定波动，有可能导致心跳加速。一般快速眼动期大约占整个睡眠时间的20% - 25%。白天过度劳累： 如果白天进行了剧烈运动或者从事了重体力劳动，身体处于相对疲劳的状态，晚上睡觉时做梦时也可能出现心跳加速。比如连续两天每天徒步10公里以上，晚上做梦时心跳加速的概率会增加。
可能的心理因素
压力与焦虑： 长期处于高压力状态或有焦虑情绪的人，睡觉时做梦时更容易出现心跳加速。研究表明，患有焦虑症的人群中，约有60%在睡眠中会出现心跳异常的情况，而一般人群中这一比例约为10%。情绪波动较大： 白天经历了重大的情绪起伏，如大喜大悲，晚上做梦时也可能引发心跳加速。例如一天内经历了升职又遭遇家庭纠纷，晚上做梦时心跳加速的可能性明显上升。
疾病相关因素
心脏疾病： 某些心脏疾病也可能导致睡觉时做梦心跳加速，如心律失常。像早搏患者，在睡眠中如果做梦，可能会诱发早搏发作，从而出现心跳加速的现象。据统计，有早搏问题的人群中，约30%在睡眠中会出现相关症状。呼吸系统疾病： 睡眠呼吸暂停综合征患者，由于睡眠中呼吸暂停或通气不足，会引起血氧饱和度下降，进而刺激心脏，导致做梦时心跳加速。这类患者中约有40%会在做梦时出现心跳加速情况。