肺气肿和肺结核在病因、症状、治疗等方面存在明显区别：
一、病因不同：
1.肺气肿主要是由于长期吸烟、吸二手烟、呼吸道感染、大气污染、职业性粉尘和有害气体长期吸入等，导致肺部出现病变，使得空气滞留，肺泡内压持续升高，进而造成肺泡过度膨胀甚至破裂。
2.肺结核则是由结核分枝杆菌感染引发的慢性传染病，对人类健康有重要威胁，主要通过呼吸道传播。
二、症状不同：
1.肺气肿患者常表现出活动后气促，多有咳嗽、咳痰，同时伴有逐渐加重的呼吸困难、胸闷、气短等症状，在合并呼吸道感染时，可能出现发热、寒战、发绀等情况。
2.肺结核患者可表现为咳嗽、咳痰或痰中带血，少数患者会出现大量咯血，当结核病灶累及胸膜时会有胸痛现象，同时还可能伴有午后低热、盗汗、疲倦、食欲减退、乏力等症状。
三、治疗不同：
1.肺气肿需依据不同原因进行氧疗、抗感染治疗、扩张气道等措施。
2.肺结核则需要规范使用抗结核药物进行治疗。
无论是肺气肿还是肺结核，都建议及时前往医院就诊检查，明确诊断后遵循医嘱进行治疗。