肠息肉是什么

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。它的形成与多种因素相关,比如遗传因素,有家族性腺瘤性息肉病家族史的人群,患病风险比普通人高很多;另外,长期不良的生活习惯,像高脂肪、低纤维饮食的人,患肠息肉的几率也会增加。

肠息肉的常见类型

腺瘤性息肉:这是比较常见的一种息肉类型,它又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤等。管状腺瘤相对来说恶变风险较低,而绒毛状腺瘤恶变风险较高。炎性息肉:多是由于肠道炎症刺激引起的,比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者,肠道黏膜反复炎症修复,就容易形成炎性息肉。这种息肉一般较小,恶变几率比较低。错构瘤性息肉:这类息肉是正常组织的异常组合和排列形成的,比如幼年性息肉,常见于儿童,成人中也可能出现,一般恶变风险不大,但如果息肉较大也可能有问题。

肠息肉的常见症状

无症状情况:很多肠息肉患者早期没有明显症状,往往是在体检做肠镜检查时才被发现。有症状情况:部分患者可能会出现便血,一般是粪便表面带血,血色鲜红;有的会有肠道刺激症状,比如腹痛、腹泻或者便秘等;如果息肉较大,还可能引起肠梗阻,出现腹痛、呕吐、停止排气排便等表现。不过这些症状并没有特异性,其他肠道疾病也可能有类似表现。

肠息肉的诊断方法

肠镜检查:这是诊断肠息肉最主要的方法。通过肠镜可以直接观察肠道内息肉的形态、大小、数量等情况,还可以在肠镜下取息肉组织进行病理检查,明确息肉的性质是良性还是恶性。一般建议45岁以上的人群定期进行肠镜筛查,如果有肠道不适症状或者有家族史等高危因素,更要尽早做肠镜检查。钡剂灌肠检查:通过向肠道内注入钡剂,然后进行X线检查,也可以发现肠道内的息肉,但相对肠镜检查来说,准确性稍差,一般作为辅助诊断手段。CT结肠成像:也就是CT模拟结肠镜检查,对于一些较大的息肉可以发现,但对于小的息肉可能不如肠镜敏感。