外阴很痒可能由多种原因引起。比如，外阴炎是常见原因之一，约有30%左右的女性曾受外阴炎困扰，它可能是由于细菌感染、局部潮湿等因素导致。
局部皮肤因素
感染因素： 霉菌性阴道炎是导致外阴很痒的常见原因，由白色念珠菌感染引起，患者除了外阴痒，还可能有白带呈豆腐渣样等表现。滴虫性阴道炎也会引发外阴很痒，阴道毛滴虫感染是主因，白带往往呈泡沫状且有异味。皮肤病变： 外阴湿疹也会造成外阴很痒，这与过敏、局部刺激等有关，皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多种形态的皮疹。外阴硬化性苔藓也可引起外阴瘙痒，好发于40岁左右女性，会导致外阴皮肤变白、变薄等改变。
全身性因素
糖尿病： 约有10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒症状，因为糖尿病患者血糖高，会刺激外阴皮肤，容易引发瘙痒。当糖尿病血糖控制不佳时，外阴瘙痒可能会加重。黄疸： 肝脏疾病导致黄疸时，体内胆汁淤积，会引起全身皮肤瘙痒，外阴也不例外，这种瘙痒往往比较顽固。过敏反应： 比如对卫生巾、内裤材质过敏，接触后就可能出现外阴很痒的情况，一般接触过敏原后很快就会有反应。还有食用了过敏食物，也可能引发外阴及全身皮肤瘙痒。
不良生活习惯因素
卫生习惯不佳： 不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，会使局部细菌滋生，从而引起外阴瘙痒。建议每天用清水清洗外阴，保持局部清洁干燥。穿着不恰当： 长时间穿紧身化纤内裤，会导致外阴局部不透气，汗液积聚，容易引发瘙痒。应选择宽松、透气的棉质内裤。