外阴有时很痒痒可能由多种原因引起。比如，约70%的外阴瘙痒是由局部因素导致的，像阴道分泌物刺激就是常见原因之一。阴道炎症会使分泌物增多，刺激外阴皮肤，从而引发瘙痒，常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。
阴道炎引发的外阴瘙痒
霉菌性阴道炎： 由白色念珠菌感染引起，除了外阴瘙痒，还常伴有白带呈豆腐渣样。这类炎症在糖尿病患者等人群中更易发生，因为高血糖环境利于念珠菌生长。细菌性阴道炎： 是阴道内正常菌群失调所致，白带会有鱼腥味，外阴瘙痒程度相对较轻，但也会让患者感觉不适。
局部皮肤病变导致的外阴瘙痒
外阴湿疹： 多因过敏等因素引起，外阴皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能会破溃、渗出。这种情况在接触某些致敏物质后容易发作。外阴硬化性苔藓： 好发于40岁左右女性，主要表现为外阴皮肤变白、变薄、弹性差，也会出现瘙痒症状，病情严重时可能影响性生活和排尿等功能。
全身性疾病引起的外阴瘙痒
糖尿病： 血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激外阴皮肤，导致瘙痒。约有10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒的症状，而且这种瘙痒往往比较顽固。黄疸： 由于血液中胆盐含量升高，会刺激神经末梢，引起全身皮肤瘙痒，外阴也可能受累出现瘙痒情况。